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公笃相法 · 第 21 卷

民国 · 陈公笃 · 第 21 卷 / 21

疾厄通论详解

公笃曰:上列之图,为疾厄全图,而专论疾厄者。此为新修改正,而加之以经验,及十余年苦心始成。凡由气化所生之病,外发现于面部之部位,内根据五脏六腑之经络,则分内因之病,与外因之病也。按内因之病,为酒色财气之七情所伤,因喜怒哀惧爱恶欲而发也;外因之病,为天地不正之六气所感,因风寒暑湿燥火而发也。

陈公笃说:上面这一张是「疾厄全图」,专门用来论断疾病灾厄。它是我新近修订改正的,又加进了自己的临证经验,前后花了十几年苦功才做成。凡是由气化生出来的病,在外表现为面部某一部位的变化,在内则依据五脏六腑的经络,可以分成「内因之病」与「外因之病」两大类。内因之病,是被酒色财气、七情所伤,由喜、怒、哀、惧、爱、恶、欲这七种情绪引发;外因之病,是感受了天地间不正的「六气」,由风、寒、暑、湿、燥、火这六种邪气引发。

凡有疾厄,皆现于部位之气色,惟外部血光伤痕之症,于稽考不详,至于疮疥花柳痘疹,于部位亦有所关系也。此气色为先天之动机,因气化而内外相应也。兹分三种:其第一为危险之疾厄,可以至死亡之症;其第二为常度之宿疾,可以至流连之症;其第三为临时之疾厄,而暂时不久,即可全愈。此为疾厄之三大纲也。

凡有疾病灾厄,都会显现在相应部位的气色上,只有外来的血光刀伤一类,从气色上不容易查考清楚;至于疮疥、花柳、痘疹这几种病,与部位也各有关联。气色是先天发动的机兆,因为气化流行不息,所以内脏与外相彼此呼应。这里分成三种:第一种是危险的疾厄,会发展成死亡之症;第二种是常年不去的宿疾,会拖成缠绵不愈之症;第三种是临时发作的疾厄,为时不久便可完全痊愈。这就是论疾厄的三大纲领。

如第一之死亡病,即祖脉、祖气、灵合、前卫、天门、命门、交关、宝仓、命符、天真、命官之十一部位是也;如流连之第二病厄,即后卫、命关、辅弼、机枢、三阴、中勾陈、下勾陈、宝阙、气海、血海、屏藩、浊阙之十二部位是也;如第三之暂时病厄,即上勾陈、玄武、宝屏、生化关之四部位是也。

属于第一种死亡之病的,是「祖脉」「祖气」「灵合」「前卫」「天门」「命门」「交关」「宝仓」「命符」「天真」「命官」这十一处部位,其中「命官」即后文所说的「命宫」。属于第二种缠绵之病的,是「后卫」「命关」「辅弼」「机枢」「三阴」「中勾陈」「下勾陈」「宝阙」「气海」「血海」「屏藩」「浊阙」这十二处部位。属于第三种一时之病的,是「上勾陈」「玄武」「宝屏」「生化关」这四处部位。

至于飞灾奇祸,立见死亡之危灾,另有危险专图说明。此篇专论疾厄,逐一详解,以便阅者醒眼,而容易了解。如未经考正者,一并删除;或有疑案不明者,另有标点,阅者注意,以免混淆,而无一定把握也。余非故意毁谤前人,盖增补其不足,皆从事实之研究,证据之确实,为一定之规则,而可用也。

至于飞来横灾、离奇祸事这类立时致命的凶险,另有「危险专图」加以说明。本篇只专论疾病灾厄,逐条详细解说,让读者看得醒目、容易明白。凡是没有经过我考订核正的旧说,一律删去;有些悬而未决的疑案,则另加标记,请读者留意,免得混淆在一起,弄得心里没有一定的把握。我并不是有意毁谤前人,只是补足前人讲得不够周全的地方,所讲的都出自事实的研究和确凿的证据,可以立为一定的准则而付诸实用。

疾厄死亡类详解

一.祖脉即内属十二层楼,为大脑督脉之通过系,上至发际,下至天庭,为上停之正部。其地外属于脑海之督脉,内属咽喉之气管,而为内因之本病,关乎七情之伤,而应神经病。如有黄明紫润之气色,其人神经清而无伤,正气充足,加以事实顺遂,家庭平安。

第一处「祖脉」,在内连着咽喉的「十二层楼」,是大脑「督脉」经过的一系,上起发际,下至天庭,属于「上停」的正位。这块地方在外属于脑海的督脉,在内属于咽喉的气管,所主的是内因引起的本病,与七情之伤有关,应在神经方面的病症上。此处若现出黄而明亮、紫而润泽的气色,说明这个人神经清爽没有损伤,正气充足,加上所遇之事顺遂,家庭平安。

如有黑黯枯滞之气色,其人环境恶劣,事业失败,忧愁郁结,正气损伤,此死期将至。如黑黯枯滞,下至印堂者死。如发现白惨之浸色,主刑伤人丁,悲伤过度,郁结烦乱,而为大疾厄。如发现红赤如火烧之气色,主官非牢狱,气愤不平,主沉疴宿疾,拖延而死。如发现黑惨加尘点之气,或赤惨如朵云之气,皆名杂花,几色凝结于一部,其人神经损伤,失其常度,而应癞狂昏债,失聪减智之病也。

若此处现出黑暗枯滞的气色,说明其人处境恶劣、事业失败、忧愁郁结、正气受损,死期就要到了。这种黑暗枯滞若一路蔓延到印堂,主死。若现出惨白如水浸过的颜色,主刑克家中人口,本人悲伤过度、郁结烦乱,成为大的疾厄。若现出红赤如同火烧一般的气色,主官司牢狱、气愤不平,也主久治不愈的沉疴宿疾,拖延而死。若现出惨黑而带尘点的气,或者惨赤如一朵浮云的气,都叫作「杂花」,几种颜色凝结在同一处部位,说明其人神经受损、失了常态,应在癫狂昏愦、耳聋智衰一类病上;底本「癞狂昏债」当作「癫狂昏愦」。

二.祖气内应乳部之相通系,某地在鬓发之曲突处,两额角之间也,上至发际,下至边城,为左右干部之侧。是为内因外因之病,盖内因主忧愁之远,利害之顾忌,以成其疾;外因主六淫之瘟疫以为病。某地发现黄明紫润之气色,其人境遇亨吉,事实顺利,流通之财日增,喜因之信常至,故心和气平,身强祈安,而无病苦。

第二处「祖气」,在内应两乳,是与乳部相通的一系;这块地方在鬓发弯曲突起之处,位于两额角之间,上起发际,下至「边城」,在左右干部的两侧,底本两处「某地」都是「其地」之讹。此处内因外因两种病都管:内因主的是长远的忧愁、利害上的顾忌积成的病;外因主的是感受六淫瘟疫而生的病。这块地方若现出黄明紫润的气色,其人境遇亨通,诸事顺利,流通的钱财一天天增加,喜庆的消息时常传来,因此心平气和,身体强健安泰,没有病苦。

如发现青浮滑腻之气色,其人有外务之障碍发生,远因之忧愁消息,主失眠惊悸之疾。如发现黑黯惨滞之气色,主刑父母之孝服,或刑重要人丁,先有冷退之消耗,而转成内因征忡之疾;如横过印堂,亦为因此项事实而病死,或为误于药饵而死。如发现黑黯惨滞,而加浮腻之光,此为临时发生之瘟疫暴病而死;如浮光一线,窄而不宽,尚不至危,不过反复久病耳。

若现出青而浮、滑而腻的气色,此人外面的事务上会出障碍,又有远处传来的忧愁消息,主失眠、惊悸一类病。若现出黑暗惨滞的气色,主父母之丧、要穿孝服,或者克伤重要的家人;先是家运冷落、钱财耗散,进而转成内因所致的怔忡之病,底本「征忡」即「怔忡」。这种气色若横穿印堂,也主因为这件事而病死,或者被药物误治而死。若在黑暗惨滞之上再加一层浮腻的光,那是临时发生瘟疫暴病而死。假如浮光只有一线,窄而不宽,还不至于危殆,不过是反复缠绵的久病罢了。

三.灵合即原名印堂,在两眉相对之中心,内属心脏之正系,五行属火,是为全面之君主,故上篇命之曰元首。如现紫润之气色为正色,主大吉而见喜庆。如发现黄明之气色亦为正色,主次吉而进财禄。如儿红赤之气色,则为危险之事实,立见死亡之灾厄,及有因失败而自隘自刎。

第三处「灵合」,原名就叫「印堂」,位在两眉正中相对的地方,在内属于心脏的正系,五行属火,是全面部的君主,所以上篇给它另起名叫「元首」。此处若现出紫润的气色,是它的正色,主大吉而有喜庆之事。若现出黄而明亮的气色,也算正色,主次一等的吉利,能够进财得禄。若现出红赤的气色,那就是危险的事实,立时可见死亡之厄,也有因为事业失败而上吊自刎的;底本「如儿红赤」当作「如现红赤」,「自隘」当作「自缢」。

如发现青腻浮滑之气色,主隐忧之病症,因损失而动气质。如发现黑黯枯滞之气色,是为水来克火,主大病灾,而至不治之症。其人虽无病,如发现黑惨枯滞之气色,亦主死亡不治之症,或为飞灾横祸,牢狱枷锁之例,又因其灾祸悲愤交集伤神而死。此为重要之第一也。

若现出青而黏腻、浮而滑亮的气色,主暗藏在心里的病症,是因为蒙受损失而动了肝气所致。若现出黑暗枯滞的气色,那是「水来克火」,主大的病灾,会拖成不治之症。就算这个人眼下并没有病,只要现出惨黑枯滞的气色,同样主死亡不治之症,或者遭遇飞来横祸、牢狱枷锁一类事,又因为这场灾祸悲愤交集、伤了心神而死。印堂是全面部最要紧的第一处。

四.前卫即由天庭起,下至中正止,在印堂之上,属心包络之正系,为外因之本病,见胀瞒烦闷痞塞抽痛之例。盖即心之华盖,而与两胁之骨相交也。有云心痛者非也,盖即心包络之气痛也。此地有黄明紫润之气色,其人主进职得权,常人主进财获利。

第四处「前卫」,从天庭起,下到中正为止,位在印堂上方,属于「心包络」的正系,主外因所致的本病,常见腹胀满闷、心中烦闷、痞塞不通、抽痛一类症候,底本「胀瞒」当作「胀满」。这一处就是心的「华盖」,与两胁的肋骨相交接。有人把这类痛叫作心痛,其实不对,那是心包络的气痛。此处若有黄明紫润的气色,在官场中人主升职掌权,寻常人主进财获利。

如现青浮滑腻之气色,主烦闷呕吐之疾,而有暖啧便噎之病。如现黑惨黯滞之气色,主瘟疫厉气之痛症加以损失顾忌,气逆上冲,则为不治而死。如有红示之气色,主温热上蒸,抽筋痞塞,而转风浮于外之疾,则为危症不治之例,次亦重病也。

若现出青浮滑腻的气色,主烦闷呕吐之疾,还会有嗳气、噎食一类毛病,底本「暖啧」当作「嗳嘖」。若现出惨黑昏暗停滞的气色,主感受瘟疫厉气而成的痛症,再加上蒙受损失、心存顾忌,以致气逆上冲,就成了不治而死之局。若现出红赤的气色,主温热之气上蒸,发为抽筋、痞塞,进而转成风邪浮越于外的病,属于危症不治之例,轻一些的也是重病;底本「红示」当作「红赤」。

五.天门即两额角之地,上至边城,下至眉棱,上为乳部之通过系,下为两腋之连带系,是为外因之病,而临时发生居多数。盖男子则为阳明之机枢,女子则为厥阴之机枢,故传经不过,必至死亡之灾厄。此地有黄明紫润之气色,主外库之财源颇丰,流通之货物颇遂,当然无病厄。

第五处「天门」,就是两额角这块地方,上到「边城」,下到眉棱骨,上半段是乳部经过的一系,下半段是两腋相连的一系,主外因所致的病,而且多半是临时发作。在男子,这里是「阳明」经的枢纽;在女子,这里是「厥阴」经的枢纽,所以病邪传经传不过去,必定酿成死亡之厄。此处若有黄明紫润的气色,主外面库房的财源相当丰厚,流通的货物十分顺遂,自然也没有病厄。

如现滑腻红赤之气色,主病而不危,以及有不满意之损失。如现黑惨黯枯之气色,则应瘟疫临时发生之暴病,见抽筋拘弯,闭窍气阻之例,或为霍乱之症而死。故麻衣有云:三天黑暗,病白天来。言为六淫不正之气流行,而患瘟疫之危症。三天者,即天庭与两天门也。

若现出滑腻红赤的气色,主有病却不危险,另外还有令人不满意的损失。若现出惨黑昏暗干枯的气色,就应在临时发作的瘟疫暴病上,可见抽筋、肢体拘挛以及窍闭气阻一类症状,或者害霍乱而死。所以《麻衣相法》有「三天黑暗,病白天来」的说法,讲的是六淫不正之气流行,因而害了瘟疫的危症。所谓「三天」,指的就是天庭和左右两个天门。

六.命门即听官之耳突也,医学则为颊车之后,内属大肾之正系。盖其部位如耳之门,不写先天之命根,故曰命门也。为内因病居多,外因病居少。此部为人寿征之考验处,再突高者,其人必寿,当至耋耄之年;耳突低者,其人寿弱,当为三十以上,五十以下;加平而无耳突者,其人不能成立。

第六处「命门」,就是听官耳前的那块耳突,在医学上位于颊车之后,在内属于肾的正系。因为这个部位形状像耳朵的门户,又不啻是先天的命根,所以叫作「命门」,底本「不写」当作「不啻」。此处以内因之病为多,外因之病较少。它又是考验一个人寿数的地方:耳突高起的人必定长寿,可以活到八九十岁的高龄;耳突低陷的人寿元薄弱,大约在三十岁以上、五十岁以下;如果此处平坦、根本没有耳突,这个人就立不住;底本「再突」当作「耳突」,「加平」当作「如平」。

古法则不能满三十岁而死。余考刻下无耳突而平者,难满十二岁而死,可见先后之时代不同,古今各异也。按肾为先天之元气,故应人之寿根也。如其地有青黯而枯之气色,则其人有酒色过度,纵欲戕,发现肾弱腰痛,梦遗滑精之疾。

照古法的说法,这种人活不满三十岁就死。我考察当今没有耳突、耳前平坦的人,往往连十二岁都难满就夭折,可见前后时代不同,古今情形各异。按肾是先天元气所在,所以命门应的是人的寿根。这块地方若有青暗而干枯的气色,说明其人酒色过度、纵欲戕身,会出现肾气虚弱、腰部酸痛、梦遗滑精一类病;底本「纵欲戕」句下疑有脱字。

如发现红赤躁腻之气色,则其人患情欲不遂之疾,以及膀胱不化,五淋白浊之疾。如发现黑惨不润之气色,是为肾绝之危症,沉疴不治而死,或为临时发生之脱阳暴厥而死。此地以黄明白莹紫润各气色为吉,是为肾气健全,而无病苦也。

若现出红赤而躁、带着腻光的气色,说明其人害的是情欲不能遂愿之疾,郁火内积,以及膀胱气化不行、五淋白浊一类病。若现出惨黑而不润泽的气色,那是「肾绝」的危症,会拖成久治不愈的沉疴而死,或者临时发生脱阳暴厥而猝死。这块地方总以黄而明亮、白而莹洁、紫而润泽这几种气色为吉,见到这几色,就说明肾气健全,一身没有病苦。

七.交关原名三阳,即上眼皮之全部,内为肝肺相连之连带系,为内因外因之病。其地半金半木,而为上升下降之地。几人忧思过度,则伤其肺气,而不下降为病;盛怒过余,则伤其肝气,而不上升为病。故发现黄明紫润之气色,主喜庆,及旺人丁于女之例。如发现青润自莹之气色,亦主平安而亨吉。

第七处「交关」,原名叫「三阳」,就是上眼皮的全部,在内是肝与肺相连的一系,内因外因两种病都主。这块地方一半属金、一半属木,是气机升降交会之处。凡人忧思过度就伤肺气,肺气不能下降而生病;大怒太过就伤肝气,肝气不能上升而生病。所以此处现出黄明紫润的气色,主喜庆之事,以及人丁兴旺、子女得力;若现出青而润泽、白而莹洁的气色,也主平安亨通。底本「几人」当作「凡人」,「于女」当作「子女」,「自莹」当作「白莹」。

如发现红赤枯腻之气色,主患噎气使塞,咳嗽气紧之疾,以及风泄于外,火淫于内之病。如发现黑惨之气色,则为金气不下降,木气不上升,气机停滞,血轮停止,此为两绝之症,故危而不治。麻衣有云:黑掩太阳,卢医莫救。即此交关之黑色也。一主刑于女而动气质起病也。

若现出红赤而干枯带腻的气色,主害噎气闭塞、咳嗽气促一类病,以及风邪外泄、火邪内淫之症,底本「使塞」当作「闭塞」。若现出惨黑的气色,那是肺金之气不能下降、肝木之气不能上升,气机停滞、血脉不行,属于肝肺两绝之症,所以危殆而不可救治。《麻衣相法》有「黑掩太阳,卢医莫救」的话,说的正是交关这一处的黑色,「卢医」指的是古代名医扁鹊。另一层则主刑克子女,因而动了肝气生出病来。

八.宝仓原名人中,即鼻准下之沟洫流通处,内属胃腑之正系,为外因之病。其地为人之仓廪积聚之所,谷气命根之源,后天之脉,资生于胃故也。其部位多系痛症,又多系腹部之疾。如发现青滞枯腻之气色,乃肝木克胃土也,主患气痛痞胀,上呕下痢,湿气阻塞之疾,亦能至危症不治也。

第八处「宝仓」,原名叫「人中」,就是鼻准之下那道沟渠流通的地方,在内属于胃腑的正系,主外因所致的病。这块地方是人身仓廪积聚之所、谷气命根的源头,因为后天的一切脉气都要靠胃来资生。此部所应的多半是痛症,又多半是腹部的疾患。若现出青而停滞、枯而带腻的气色,那是「肝木克胃土」,主害气痛痞胀、上吐下泻、湿气阻塞一类病,重起来也能拖成危症而不可救治。

余每见女子有青滞枯腻之气色,而有每月发生之痛经病,及差前错后之无生育,又有红崩白带之症瑕病,轻则三年五年之拖延,重则终身萎弱而至死也。如发现黑黯尘滞之气色,则为胃土不制水也,而水气上泛,便噎消瘦,脚肿腰肿之类,均属危症至死。

我常见妇女这一处有青滞枯腻的气色,就有每月按期发作的痛经,以及月经提前错后、因而不能生育的毛病,还有血崩、白带一类「癥瘕」之病,底本「症瑕」当作「癥瘕」;轻的拖上三年五年,重的终身萎弱以至于死。若现出黑暗如蒙尘停滞的气色,那是胃土不能制水,以致水气上泛,出现噎食、消瘦、脚肿腰肿一类症状,都属于危症而至于死。

则又分何时令司事。如冬之水令现黑滞气,则病重而可救;现青气堵滞则死,虽无病亦临时大病而死,此为人浮时症,误于医药者亦多。如奉之木令,现青滞气则病重而可救;现黑气黯滞则死,虽无病亦临时大病而死,此为赢弱病疾,误于医药者尤多。如豆之火令,秋之金令,发现青黑三色,均为大病灾而有救,不至危绝也。此地以黄明紫润白莹为正色,而无病苦也。

接下来还要分是哪一个时令当权。若在冬季水令现出黑而停滞之气,病虽重却还有救;现出青气堵塞停滞就要死,即便原本无病也会临时得大病而死,这一类多是水气上浮的时症,被医药误治的也不少。若在春季木令现出青而停滞之气,病重仍有救;现出黑气昏暗停滞就要死,即便原本无病也会临时得大病而死,这一类多是身体羸弱之疾,被医药误治的尤其多;底本「如奉之木令」当作「春之木令」,「赢弱」当作「羸弱」。若在夏季火令、秋季金令现出青黑二色,都只是大的病灾而仍有救,不至于危绝,底本「如豆之火令」当作「夏之火令」。这块地方以黄明、紫润、白莹为正色,主没有病苦。

九.命符在两口角,原名食禄二仓也,内属大小肠之连带系,亦为大小肠之应证系,左为大肠,右为小肠,为外因之本病。如发现青浮滑腻之气色,主湿气凝滞少腹疼痛之疾。如发现红燥焦枯赤绛之气色,主患火结便血,以及肠瘀肠痕之疾。惟冬之水令,现黄黯不润之气色,应死亡不治之疾厄,其大小肠已绝故也。

第九处「命符」,在两个口角上,原名叫「食禄二仓」,在内是大肠小肠相连的一系,也是大小肠病变的应验之处,左边应大肠,右边应小肠,主外因所致的本病。若现出青浮滑腻的气色,主湿气凝滞、小腹疼痛之疾。若现出红燥焦枯、赤中带绛的气色,主火结便血,以及肠中瘀滞、肠痈一类病,底本「肠痕」当作「肠痈」。惟独在冬季水令,这里现出黄暗不润的气色,就应在死亡不治的疾厄上,因为大小肠的气已经断绝了。

盖黄为土气,其部位属水,大小肠为河流通达之地,土为阻塞克制之器,即克其水星之部位,又克其冬季之水令,此为重克,故可至死。其春夏秋二时亦无危险,不过疾灾流连时日而已。如有黑惨之气色,亦主大病厄,而春夏二令,可危亡不治;秋冬二令可救,而病灾延长耳。

这是因为黄属土气,而口角这个部位属水,大小肠又是水道流通之处,土正是阻塞克制水的东西,既克了属水的部位,又克了冬季的水令,两重相克,所以能够致死。若在春夏秋三季,就没有这样的危险,不过是病灾拖延些时日罢了,底本「二时」当作「三时」。若现出惨黑的气色,也主大的病厄;在春夏两令会危亡不治,在秋冬两令则可救,只是病灾要拖得长些。

十.天真即两眼之鸟珠、灵晶垣及瞳人,此为子肾之通过系,主内因之病居多,外因之病居少。一为命门之真火,一为膀胱之真气,即医家谓之为君相二火是也。有气无质,其部变幻不常,为人之生死关键,其中分四种。

第十处「天真」,指的是两眼的乌珠、灵晶垣和瞳人,底本「鸟珠」当作「乌珠」。这里是肾气经过的一系,所主以内因之病为多,外因之病较少。一边应「命门」的真火,一边应膀胱的真气,也就是医家所说的「君火」「相火」这两把火。它有气而无形质,这一处变幻不定,是人生死存亡的关键,其中又分四种情形。

第一日神脱,其神含泪无光,此为死亡之牒兆;第二曰神退,其乌珠段平日退进一层,此为死亡之证据;其三日神定,其神呆滞而模糊怒视,此为死亡之应征;其四日神变,其神忽变而反常度,此为死亡之现象。

第一种叫「神脱」,眼神含着泪光却毫无神采,这是死亡的先兆,底本「牒兆」当作「朕兆」。第二种叫「神退」,乌珠比平日往里退进了一层,这是死亡的证据。第三种叫「神定」,眼神呆滞模糊却又带着怒视,这是死亡的应验之征。第四种叫「神变」,眼神忽然改变,一反平日的常态,这是死亡的现象。底本几处作「日」的字,都当作「曰」。

按此四者均细微,而不容易辨认,非仔细研究,则不能分出细则,盖反常而异于平日之形式,方为确实也。其中又分三则:其一为久病之眼神,其二为暂病之眼神,其三为末病之眼神。如发生上列四项,皆为死亡之灾厄,其部为先天之机枢故也,是为死亡之重要部位,其细则详载于危险篇中。

这四种变化都很细微,不容易辨认,不下一番仔细的研究,就分不出其中的细目;总要看它一反常态、与平日的样子不同,才算确实。其中又分三条:一是久病之人的眼神,二是暂病之人的眼神,三是尚未得病之人的眼神,底本「末病」当作「未病」。凡出现上面所说的四种情形,都主死亡之厄,因为这一处是先天气机的枢纽,是关乎生死的重要部位,细则详载在《危险篇》中。

十一.命宫即印堂之下,山根之上为肾络,督脉之通过系,为正肋少肋交聚之地,为亶中与膈膜两交之应证系,主先天之遗留病。凡父母有何种疾病,则子女继受何种疾病也。半为内因之遗传病,半为外因之肾气病。如真火衰弱,而不蒸化;如膀胱无力,而不传送,应有遗精泄气之先天病。

第十一处「命宫」,在印堂之下、山根之上,是肾的络脉与「督脉」经过的一系,为正肋与短肋交聚之处,也是「膻中」与膈膜两相交会的应验之系,所主的是先天遗留下来的病。凡父母有什么样的疾病,子女就承受什么样的疾病。这里一半是内因的遗传病,一半是外因的肾气病。譬如命门真火衰弱,不能蒸化水谷;又如膀胱无力,不能传送水液,就会有遗精泄气一类先天之病。

又有脾土不充,清浊不别,胆气不化,输不力,应有痞塞疱块之后天病。故小儿遗溺之肾气不足,则有青筋暴露横于命宫,否则有肾气痛之病。成年,湿气之凝聚为灾,则有黯滞浮露于命宫。如有黑而枯色,赤而惨色,皆为死亡不治之病,或为纵欲之亡阳。

又如脾土不充实,清浊不能分别,胆气不能腐化,输送无力,就会有痞塞积块一类后天之病;底本「输不力」句疑有脱字,「疱块」当作「痞块」。所以小儿肾气不足而遗尿的,命宫上就有青筋横着暴露出来,不然也会有肾气作痛的病。成年之后,湿气凝聚成灾,命宫上就会浮露出昏暗停滞之色。若见黑而干枯之色、赤而惨淡之色,都是死亡不治之病,或者是纵欲导致的亡阳之症。

又有二十岁以上,三十岁以下之水火两脱而死。此等危症,医家多以年壮而偏重之,以致死亡不救他。不论已病末病,皆一体而论之可也。如有青浮滑腻之气色,则有忧思疑虑,失眠伤阴之病。命宫皆以黄明紫润白莹之气色,方为平安无病苦也。

又有二十岁以上、三十岁以下的人,因为水火两气俱脱而死。这一类危症,医家多半因为病人正当壮年而看轻它、用药偏重,以致人死了也救不回来。不论已经发病还是尚未发病,都可以照这一套一体而论,底本「末病」当作「未病」。此处若有青浮滑腻的气色,就有忧思疑虑、失眠伤阴之病。命宫总要现出黄明、紫润、白莹这几种气色,才算平安而没有病苦。

疾厄流连类详解

一.亶中即山根之地,更名为后卫,即印堂之护卫也,在两目相对之中心点,为亶中胸膈之正系,亦为肾肺之通过系,为外因之本病,亦为遗留之病。其地气多血少,发现之气色多凝滞,不容易散尽。如有虚弱之病,则有青暗而滞之气色,发现于后卫;如有惊癎之病,则有青黑夹杂之气色,发现于后衙。

第一处「亶中」,就是山根这块地方,我把它改名叫「后卫」,因为它是印堂的护卫。它位在两眼正中相对的那一点,是「膻中」与胸膈的正系,也是肾与肺经过的一系,主外因所致的本病,同时也主遗传留下来的病;底本的「亶中」就是医家所说的「膻中」。这块地方气多血少,所现的气色多半凝滞,不容易散得干净。若有虚弱之病,后卫上就现出青暗而停滞的气色;若有惊痫之病,后卫上就现出青黑夹杂的气色,底本「后衙」当作「后卫」。

如其地有赤红之气色,则有肾火上浮,以及家庭失火,而受回禄之灾,因之而发生气火相攻之病。如有浮腻之光,则有先天不充,酒色不节,元神损伤之病。一主病减而不痊愈,一主病痊而不除根,一主时痊时发,或久病或暂病,皆为定根之病,日积月累之例,有病根而不知者尚多也。

这块地方若有赤红的气色,就是肾火上浮,同时还主家中失火、遭受「回禄」之灾,人也因此气火交攻而生病;「回禄」是古代的火神,这里借指火灾。若见到一层浮腻的光,那是先天禀赋不足、酒色没有节制、元神受损之病。这几种气色,一种主病势减轻却不痊愈,一种主病虽痊愈却除不掉根,一种主时好时犯;不论久病还是暂病,都是已经扎下根的病,一天天积累而成。身上有病根而自己毫不知情的人,实在还很多。

二.命关原名年寿,在鼻梁之中段,内属胆部之正系,应外因本病居多,亦有并病之根,是为谷气消化之处。凡人之饮食强健,消化能力,必藉胆腑之火力水力,而后强健身体。故关于饮食停聚,闭塞痞胀,湿凝不化之各类,皆以此为专部,故名曰疾厄宫。古人则谓脾化饮食,胃纳饮食之说,余者之皆非。

第二处「命关」,原名叫「年寿」,在鼻梁的中段,在内属于胆的正系,所应的以外因本病为多,也兼有并发之病的根源,是消化谷气的地方。凡人饮食旺健、消化有力,都得凭胆腑的火力与水力,然后身体才强健。所以凡是饮食停积、闭塞痞胀、湿气凝而不化这几类毛病,都以此处为专管的部位,因此它又叫作「疾厄宫」。古人有脾能腐化饮食、胃能容纳饮食的说法,我考究下来都不对;底本「余者之」当作「余考之」。

按脾为煽动机,分别清浊之脏也;胃为仓廪地,停屯转输之腑也。故水气谷气之糟柏,皆积聚于胃中,经胆汁之水火力而溶化之,方经脾之煽动力,而清者输入小肠,浊者输入大肠。其果真消化力,则为胆水之溶化,胆火之蒸化,然后清浊分焉。其清者清而浊者浊,又用脾力之分别,胃力之输,以出之。

依我看,脾是一台鼓动的机器,是分别清浊的脏;胃是仓库一样的所在,是屯积转输的腑。所以水谷的糟粕都先积聚在胃里,经过胆汁的水力火力把它溶化开,再经过脾的鼓动之力,清的送进小肠,浊的送进大肠。真正的消化力,其实在于胆汁之水把它溶开、胆腑之火把它蒸化,然后清浊才分得开。清的归清、浊的归浊,还要靠脾力去分别、靠胃力去输送,才能排出体外;底本「糟柏」当作「糟粕」。

故人死以后之胆汁,尚能溶化五金,每一人胆,可化双毫贰枚。故命关力量与关系均重,其气色又十分明显,相学家则认为疾厄专部。按一饮一食,为人生之日用常度,皆藉胆腑之大力也。其地以黄明紫润,为健全之身体,故麻衣有年寿黄明,一岁平安之句。

所以人死以后留下的胆汁,还能溶化金属,一个人的胆汁可以化掉两枚「双毫」银币。可见命关这一处的力量和干系都很重,它的气色又显得格外分明,相学家因此把它认作专管疾厄的部位。一饮一食是人生每日的常课,全靠胆腑这一份大力。这块地方以黄明紫润为佳,见此便是身体健全,所以《麻衣相法》有「年寿黄明,一岁平安」的句子。

如发现青浮滑腻之气色,则为饮食停滞,痞瞒烦胀之疾厄。如发现红赤之气色,主回禄之火灾,亦主火淫于内,风泄于外之疾。如发现黑惨黯滞之气色,则为疤块呕扼,哽噎气痛,土不制水,水气上泛之疾。盖因胆汁不蒸化,脾机不煽动,胃力不输,以致水火不济,火土不生,土水不化故也。故胆弱不易复原,胆病不易除尽,但不至立死,又不至大凶。如有死亡之疾厄,当以别部之气色参合,单独命关则不至死亡也。

若现出青浮滑腻的气色,那是饮食停滞、痞满烦胀的疾厄,底本「痞瞒」当作「痞满」。若现出红赤的气色,主火灾,也主火邪内淫、风邪外泄之疾。若现出惨黑昏暗停滞的气色,那是痞块、呕逆、哽噎气痛,以及土不制水、水气上泛之疾,底本「疤块」当作「痞块」。这都是因为胆汁不能蒸化、脾机不能鼓动、胃力不能输送,以致水火不能相济、火不生土、土不化水的缘故。所以胆气一弱就不容易复原,胆病也不容易除尽,但还不至于立刻致命,也不至于大凶。如果真有死亡的疾厄,应当合看别处部位的气色一并参断;单凭命关一处,是断不出死亡的。

三.辅弼即两眉之部,内应肺部之正系,五行属金,肺主皮毛故也;又为内因本病,肺主忧思故也。故名华盖者,秀丽薄嫩而名之也;又为文采之官,故以清秀柔细疎匀为合格,以修长环曲为常度,以高起有势有棱为奇品。以肺主忧思,凡人在满意遂心之时间,则眉顺而润,光彩焕发。

第三处「辅弼」,就是两条眉毛这一部,在内应肺的正系,五行属金,因为肺主管皮毛;它又主内因所致的本病,因为肺主忧思。之所以叫它「华盖」,是取其秀丽轻薄柔嫩的意思;它又称「文采之官」,所以眉毛要清秀、柔细、疏朗、匀称才算合格,以修长而弯曲有致为常态,以高高扬起、有气势有棱角为上上之品。既然肺主忧思,那么人在称心如意的时候,眉毛就顺贴润泽,光彩焕发。

凡人在不满意不遂心之时间,则眉焦乱而枯,直立如草,此其证据确实之处也。凡有肺病,则两眉直坚,或逆枯纷纭;凡人忧愁过度,则伤肺叶,而两眉杂乱枯焦,应见咳嗽喘气,嗳噫呃呕之疾。如此部见病,有终身不痊愈者,有至八九年五六年二三年者不等。肺柔而嫩,故一时不能痊愈,盖因短期不满其欲也。

人在不称心、不如意的时候,眉毛就焦乱干枯,一根根直竖如同乱草,这是最确凿可验的地方。凡有肺病的人,两眉直竖僵硬,或者逆生枯乱、纷纷杂杂;凡人忧愁过度,就伤了肺叶,两眉随之杂乱枯焦,还会见到咳嗽气喘、嗳气呃逆呕吐一类病。这一部一旦见病,有终身不能痊愈的,也有拖到八九年、五六年、两三年不等的。肺质柔嫩,所以一时好不了;说到底,是因为短时间之内他心里那份愿望仍旧得不到满足。

四.机枢即两目之全部,为肝脏之总系,为内因之本病,忧则伤肺,怒则伤肝故也。医家则有血气肉风火之五轮学说,余考其意,则象其形色而立名也。凡人有气质不舒而动怒,则神露眼圆而浮白。又八脉系于肝肾,当然属人之总机框,故其部只可言肝病,而连带肾病也。

第四处「机枢」,指的是两眼的全体,是肝脏的总系,所主为内因的本病,因为忧愁伤肺、发怒伤肝。医家有血轮、气轮、肉轮、风轮、火轮的「五轮」学说,我考究它的用意,不过是照眼睛各部的形状颜色取名罢了。凡人心气不舒而动怒,眼神就外露、眼睛张圆而白睛浮显。加上奇经八脉都系于肝肾,眼睛自然是一身的总枢机,所以这一部只能说是肝病,再连带说到肾病。

凡有血丝暴露,必现肝热之病;血丝淫散而赤红,甚则为火淫于内,风泄于外之病。凡现沉垢呆滞之翳影,则为寒水下凝之寒症,次为饮食动气之血凝。其神懒定而无光,则为营衙不交,气滞不通之病。眼神似愁似泪,则为有不遂,外邪乘之之病,或为湿气凝聚之疾。眼神似喜似笑,则为妄念已动,欲火烁之之病,或为盛气冲动之疾。

眼中凡有血丝暴露的,必定现出肝热之病;血丝散漫泛红,严重的就是火邪内淫、风邪外泄之病。凡见到一层沉暗呆滞如同蒙垢的翳影,那是寒水下凝的寒症,其次是饮食失调、动了肝气而致血脉凝滞。眼神慵懒呆定、毫无光彩,那是「营卫」不相交合、气滞不通之病,底本「营衙」当作「营卫」。眼神像发愁又像含泪,是心愿有所不遂、外邪乘虚而入之病,或者是湿气凝聚之疾。眼神像欢喜又像含笑,是妄念已动、欲火煎熬之病,或者是盛气冲动之疾。

眼神似仰而沉思,则为危机潜伏,而有邪行隐忧之病;眼神似退而更深,则为愤懑壅溃,而有戕脱绝之病。余考每有膀胱疝气之病,两眼常闭而怯视,其乌珠似黯惨而不灵动;每有遗精滑精之病,两眼神清如秋水,其神似怯弱而浮散;每有五淋白浊症,眼神似疏懒而多定识,又似淡愁而含愤急,常喜启而少闭也。此为机枢之应证,各病之大概也。

眼神像仰起头在沉思,是危机潜伏,暗藏着不正行径与隐忧之病;眼神像往里退缩而愈显幽深,是愤懑壅塞将溃,有戕伤脱绝之病,底本「戕脱绝」句疑有脱字。我考察下来:凡害膀胱疝气的人,两眼常常半闭而目光怯懦,乌珠像蒙了一层惨暗之色而不灵动;凡害遗精滑精的人,两眼神光清亮如秋水,可那神气却怯弱而浮散;凡害五淋白浊的人,眼神显得疏懒而多呆定之意,又像带着淡淡愁绪而含着一股愤急,常爱睁着而很少闭合。这些就是机枢一部的应验,也是各种病的大概情形。

五.三阴在两目之下,原名卧蚕是也,内属厥阴之通过系,三阴以厥阴为枢纽故也;又属肾部之连带系,为内因病居多故也。盖有心未遂,顾忌日深,隐忧日重,惧怯为人所乘,又不可明自表示,是为悲愤交集之病。如发现青腻浮光,其人感触颇深,欲火浮动,应有腰痛膝酸之病。

第五处「三阴」,在两眼的下面,原名叫「卧蚕」,在内属于「厥阴」经过的一系,因为三阴经以厥阴为枢纽;它又属肾部相连的一系,因为这里以内因之病居多。大抵是心里有所愿望而未能如愿,顾忌一天天加深,隐忧一天天加重,又怕被别人钻了空子,还不能明白地说出口,于是成了悲愤交集的病;底本「明自」当作「明白」。此处若现出青而黏腻的浮光,说明其人感触很深,欲火浮动,应有腰痛膝软酸楚之病。

如现青黑交集,而加粉光之气色,则有肾气上冲,奔遯气痛之病,又为淫欲过度,阳浮阳萎之疾。如发现青气中有赤红之点,则为膀胱淋漓,花柳下疳之病。如发现青筋横露,主子女死亡,又因忧气成疾;如发现青筋直露,主死血统戚属,及母族妻族之例,又因遗累而成病。左应男丁,右应女丁,其它气色则不应也。

若现出青黑交杂而又罩着一层粉光的气色,就有肾气上冲、「奔豚」气痛之病,也主淫欲过度、阳气浮越而阳事痿弱之疾,底本「奔遯」当作「奔豚」。若在青气之中带有赤红的斑点,那是膀胱淋沥不畅、花柳下疳之病。若现出青筋横着暴露,主子女夭亡,本人也因忧愤之气而成疾;若现出青筋竖着暴露,主血统亲属去世,多应在母族、妻族一边,本人也因这份牵累而生病。左边应男丁,右边应女丁,其余的气色在这里就不应验了。

六.中勾陈在山根之侧,及眼角之侧,有青筋潜伏处是也,内属肺管之通过系,属外因之本病,乃四时六淫之不正气。肺为太阴之脉络,故其部有病,则发现青黑色居多,另分浮腻沉暗两种。如黄白紫润各色,皆无关系,而平安居多。大抵多应伤阴而阴亏血亏三种。如发现青黑交集,而有筋高露者,则为神不守宅,夜不静寐,及寐后失眠而神游,多惊恐之梦,此为常度病,一时不易复原也。

第六处「中勾陈」,位在山根的两侧和眼角的旁边,就是青筋潜伏的那一块地方;它在内属于肺管经过的一系,主外因所致的本病,也就是四时之中风、寒、暑、湿、燥、火六淫的不正之气。肺属手太阴的脉络,所以这一部一旦有病,现出来的多半是青黑之色,另外又分浮而黏腻、沉而昏暗两种。若现出黄色、白色以及紫润各色,都无关紧要,多半主平安。大体上,此处所应的多是伤阴,以及阴亏、血亏这几种情形。若现出青黑交杂而又有青筋高高暴露的,那就是心神守不住自己的舍宅,夜里睡不安稳,即使睡着了也像失眠一样神魂游荡,常做惊恐的噩梦;这属于常年缠身的病,一时不容易复原。

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